Перименопауза и менопауза

Перименопауза и менопауза: как сохранить здоровье и качество жизни?

Перименопауза и менопауза — это естественные этапы жизни женщины, но они не должны становиться периодом постоянного дискомфорта. В этот период меняется работа яичников и уровень половых гормонов, поэтому могут изменяться менструальный цикл, сон, настроение, самочувствие и терморегуляция. Симптомы у разных женщин выражены по-разному.

Что такое перименопауза и чем она отличается от менопаузы?

Перименопауза — переходный период перед менопаузой, когда менструальный цикл становится менее предсказуемым, а гормональные колебания могут вызывать различные симптомы. Менопауза устанавливается ретроспективно после 12 месяцев отсутствия менструации, если нет другой причины.

В перименопаузе могут появляться приливы жара и ночная потливость, нарушения сна, перепады настроения, снижение концентрации, сухость влагалища и изменения характера менструаций.

Какие симптомы нельзя считать просто «возрастными»?

Выраженные приливы, бессонница, постоянная усталость, заметные изменения настроения, боли во время полового контакта, сухость и другие симптомы, которые мешают работе, отношениям или повседневной жизни, — повод обратиться к врачу.

Особого внимания требуют необычные или очень обильные кровотечения, кровянистые выделения после наступления менопаузы и любые новые симптомы, которые вызывают беспокойство. Изменения менструального цикла в перименопаузе встречаются часто, но характер кровотечений необходимо оценивать индивидуально.

Нужно ли обследование во время перименопаузы?

Да, но обследование подбирается индивидуально, исходя из возраста, симптомов, особенностей цикла и факторов риска. Врач может оценить артериальное давление, массу тела, состояние молочных желез и органов малого таза, а при наличии показаний назначить лабораторные и инструментальные исследования.

Не стоит самостоятельно сдавать большой набор гормонов только для того, чтобы «подтвердить климакс»: у женщин в перименопаузе уровень гормонов может значительно колебаться, поэтому диагноз оценивается прежде всего с учетом клинической картины.

Можно ли уменьшить симптомы менопаузы?

Да. Тактика зависит от конкретных проявлений и состояния здоровья женщины. Используются изменения образа жизни, немедикаментозные методы, негормональная терапия, а в подходящих случаях — менопаузальная гормональная терапия. МГТ может применяться для лечения выраженных вазомоторных симптомов и некоторых других проявлений менопаузы, однако решение о ее назначении принимается врачом после оценки индивидуальных рисков и противопоказаний.

Здоровое питание, регулярная физическая активность, полноценный сон, контроль артериального давления, массы тела и других факторов риска помогают поддерживать здоровье в период менопаузального перехода. Важно также своевременно проходить профилактические обследования.

Перименопауза и менопауза — не заболевание, которое нужно просто терпеть. Если изменения самочувствия влияют на качество жизни, консультация гинеколога помогает определить их причины и подобрать безопасную индивидуальную тактику поддержки здоровья.